அறிமுகம்:-


  சைகள், கொழுப்பு மற்றும் பார்வை நரம்புகளால் கண்கள் சூழப்பட்டுள்ளன. தைராய்டு கண்நோய் ஏற்பட்டால் கொழுப்பின் அளவு அதிகரிக்கும், தசைகள் தடிமனாகும்.  இதனால் கண்கள் முன்புறம் வெளிவரும். கண்கள் பெரிதாக தெரியும். முன்புறம் தள்ளியபடி தோற்றமளிக்கும் (Proptosis) பார்வை நரம்பும் பாதிக்கப்படும். சில கருவிழியில் புண், கண் நீர் அழுத்தம், மாறுகண் போன்ற  குறைபாடுகள்  ஏற்படும்.


அறிகுறிகள்:


வீங்கிய கண் இமைகள்.
வறண்ட கண்கள்.
 கண்களை மூட சிரமப்படுதல்.
ஒட்டிக் கொள்ளும் கண்கள். 
இரட்டை பார்வை.
 பார்வை மோசமடைதல்.
கண்களை அசைப்பதில் சிரமம்.

தைராய்டு எதனால் ஏற்படுகிறது?


தைராய்டு சுரப்பியில் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்: அயோடின் குறைபாடு.   தன்னுடல் தாக்கும் (Auto Immune)நோய்கள், இதில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தைராய்டைத் தாக்குகிறது, இது ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (கிரேவ்ஸ் நோயால் ஏற்படுகிறது)அல்லது ஹைப்போ தைராய்டிசம் (ஹாஷிமோட்டோ நோயால் ஏற்படுகிறது) இது வலியை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது ஏற்படுத்தாமல் இருக்கலாம், வைரஸால் ஏற்படும் நோயும் உண்டு.

       தைராய்டு நோய் உள்ளவர்களுக்கு தைராய்டு கண் நோய் ஏற்படும். பெண்களுக்கும், 40 வயதைக் கடந்தவர்களுக்கும் இந்த நோய் ஏற்பட வாய்ப்புகள் அதிகம்.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்றால் என்ன?
தைராய்டு சுரப்பி என்பது ஒரு சிறிய, பட்டாம்பூச்சி வடிவ சுரப்பி ஆகும், இது உங்கள் கழுத்தின் அடிப்பகுதிக்கு அருகில் உள்ளது. இது உங்கள் உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு செல்லுக்கும் தேவையான தைராய்டு ஹார்மோன்களை உருவாக்கி சேமிக்கிறது. தைராய்டு சுரப்பி தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (TSH) எனப்படும் சமிக்ஞையைப் பெறும்போது, அது தைராய்டு ஹார்மோன்களை இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடுகிறது. தைராய்டு ஹார்மோன் அளவு குறைவாக இருக்கும் போது, உங்கள் மூளையின் அடிப்பகுதியில் காணப்படும் சிறிய சுரப்பியான பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் இருந்து இந்த சமிக்ஞை அனுப்பப்படுகிறது. எப்போதாவது, தைராய்டு சுரப்பி தைராய்டு ஹார்மோன்களை வெளியிடுவதில்லை, தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (TSH) அதிகமாக இருந்தாலும் கூட. இது முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்றும் மிகவும் பொதுவான வகை ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. ஏறக்குறைய 90% முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசமானது ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிசைடிசால் ஏற்படுகிறது, இது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தவறாக உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியைத் தாக்கும் ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோயாகும்.





 அதிகளவு தண்ணீர் அருந்துங்கள்:
நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்க குறைந்தது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு லிட்டர் தண்ணீர் அருந்த வேண்டும். இது உடலில் இருந்து நச்சுக்களை வெளியேற்ற உதவுகிறது. ஏனெனில் உடலின் சரியான செய்யல்பாட்டிற்கு இது மிகவும் அவசியம்.
அதிகப்படியான உடல் எடை தேவையற்ற வயிற்று பிரச்சினைக்கு வழி வகுக்கும். எனவே உங்க உடல் எடையை குறைக்க முற்படுங்கள்மன அழுத்தம் கூட தைராய்டு பிரச்சினை ஏற்பட ஒரு வகை காரணமாக அமைகிறது. எனவே மன அழுத்தத்தை நிர்வகிக்க யோகா மற்றும் தியானம் போன்றவற்றை செய்யுங்கள். இது உங்க மன அழுத்தத்தை நிர்வகிக்க உதவி செய்யும்.

ஹைப்பர் தைராய்டிசம் என்றால் என்ன?
ஹைப்பர் தைராய்டிசம் என்பது உங்கள் தைராய்டின் அதிகப்படியான செயல்பாடாகும் - இது தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகமாகும்.

  • குறைந்த அயோடின் உணவுகள்: தைராய்டு ஹார்மோன்களை உருவாக்குவதில் தாது அயோடின் மிக முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. குறைந்த அயோடின் உணவு தைராய்டு ஹார்மோன்களை குறைக்க உதவுகிறது. தினசரி உணவில் இந்த உணவுகளை சேர்க்கலாம்.
  •   
  • ♻அயோடின் இல்லாத உப்பு
  • ♻காபி அல்லது தேநீர் ( பால் அல்லது சோயா அடிப்படையிலான க்ரீம்கள் இல்லாமல்)
  • ♻முட்டையில் உள்ள வெள்ளை கரு
  • ♻பழங்கள்
  • ♻உப்பு சேர்க்காத கொட்டைகள் & கொட்டை வெண்ணெய்,
  • ♻பால் மற்றும் முட்டை இல்லாமல் செய்யப்பட்ட ரொட்டி,
  • ♻அயோடைஸ் இல்லாத உப்பு கொண்ட பாப்கார்ன்
  • ♻ஓட்ஸ்
  • ♻உருளைக்கிழங்கு
  • ♻தேன்
இரும்புச்சத்து குறைவாக இருந்தால் ஹைப்பர் தைராய்டு வரும். எனவே நட்ஸ், முட்டை, கோழி கறி, கீரை, முழுதானியங்கள், பீன்ஸ், விதைகள் போன்ற இரும்புச்சத்துள்ள உணவுகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். செலினியம் தைராய்டு ஹார்மோனை சரி சமமாக வைத்திருக்க உதவும்.
     
எனவே கொட்டை வகைகள், நட்ஸ், செலினியம் சேர்க்கப்பட்ட உணவுகள், கோழிக்கறி, தானியங்கள், சீஸ், முட்டை, பிரௌன் அரிசி, சூரியகாந்தி விதை, பீன்ஸ், காளான் , கீரை, வாழைப்பழம், பூண்டு போன்றல் செலினியம் நிறைந்துள்ள உணவுகளை சாப்பிட வேண்டும்.

இதேபோல் தைராய்டு சுரப்பியை ஆரோக்கியமாக வைக்க துத்தநாகம்(Zinc) உதவும். எனவே, Zinc நிறைந்த மாட்டிறைச்சி காளான்கள்போன்றவற்றை சாப்பிட வேண்டும்.

♻ ஹைப்பர் தைராய்டு இருந்தால் அதிகப்படியான அயோடின் நிறைந்த அல்லது அயோடின் செறிவூட்டப்பட்ட உணவுகளை சாப்பிடுதை தவிர்க்கவும்.
தேசிய சுகாதார நிறுவனங்களின் கூற்றூப்படி ஒரு டீஸ்பூன் அயோடைஸ் உப்பில் 304 மைக்ரோகிராம்கள் அயோடின் உள்ளது. இதை தவிர்க்கவும்.
கடல் உணவுகளில் அதிக அயோடின் உள்ளது. மீ, கடற்பாசி, இறால்கள், நண்டுகள், பாசி, போன்றவற்றில் அயோடின் அதிகம் உள்ளது. அதை தவிர்க்க வேண்டும்.
     
♻பால் மற்றும் பாலாடைக்கட்டி
♻முட்டையின் மஞ்சள் கரு
♻அயோடின் உப்பு
♻அயோடின் கலந்த நீர்
♻சில உணவு வண்ணங்கள்
பசையம்(Gluten) சிலருக்கு வீக்கத்தை உண்டாக்கும். தைராய்டுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். பசையம் ஒவ்வாமாமை அல்லது
 சகிப்புத்தன்மை இல்லாவிட்டாலும் பசையத்தை கட்டுப்படுத்துவது நன்மை பயக்கும்.
     
♻கோதுமை
♻பார்லி
♻மால்ட்
♻ஈஸ்ட்
♻சோயாவில் அயோடின் இல்லை என்றாலும் விலங்குகளில் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்துக்கு சில சிகிச்சைகளில் தலையிடப்படுவதாக காட்டப்பட்டுள்ளது.
சோயா பால் , டோஃபு அடிப்படையிலான க்ரீம்கள், காஃபின், டீ சோடா மற்றும் சாக்லேட் போன்ற காஃபின் உணவுகள் பானங்கள், ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகளை அதிகப்படுத்தி கவலை, பதட்டம், எரிச்சல் மற்றும் விரைவான இதயத்துடிப்பு ஆகியவற்றை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
 தைராய்டு கண் நோயின் பரிசோதனை:

பிளவு-விளக்கு பரிசோதனை(slit-lamp):

    பிளவு விளக்கு என்பது ஒரு உயர்-தீவிர ஒளி மூலத்தைக் கொண்ட ஒரு கருவியாகும். கண்ணிமை, வெள்ளை  விழி , வெள்ளை விழியில் வெளிப்படலம், கருவிழி, இயற்கை  லென்ஸ் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய மனிதக் கண்ணின் முன் பகுதி அல்லது முன் கட்டமைப்புகள் மற்றும் பின்புறப் பகுதியை ஆய்வு செய்ய விளக்கு உதவுகிறது. இது பல்வேறு கண் நோய்களை  கண்டறிய உதவுகிறது.

சியாட்ஸ் (Schiotz Tonometer) கருவி :
  
இன்றும்  நடைமுறையில் உள்ளது. 

புகைப்படக் கருவி :
நவீன தொழில் நுட்ப கானன் (Canon) புகைப்பட கருவி நரம்புகளை துல்லியமாக படமெடுக்கிறது.
காற்று அழுத்த கருவி (Non Contact Tonometer):
   
இது கண் பிரஷர் கண்டு பிடிக்க உதவும்.

இரத்த பரிசோதனை:

வழக்கமான ரத்தப் பரிசோதனைகளுடன், ரத்தத்தில் டி3, டி4, டிஎஸ்எச்(TSH), எப்டி3(FT3), எப்டி4(FT4) , அன்தி(anti) டிபிஒ(TPO) ஆகியவற்றின் அளவுகளைப் பரிசோதித்தால், நோயின் நிலைமை தெரியவரும். தைராய்டு கோளாறுகள் பொதுவாக நோயாளியின் இரத்த வேலையில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறிவதன் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன. தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (TSH) மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் (டி3, டி4) ஆகியவை உடல் இயல்பை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ சுரக்கிறதா என்பதை மருத்துவர் சொல்ல அனுமதிக்கும் வழிகளில் மாற்றலாம். சிகிச்சையின் போது, சிகிச்சையானது ஹார்மோன் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறதா என்பதைத் தீர்மானிக்க, இந்த ஹார்மோன் அளவையும் கண்காணிக்கலாம்.



எப்படிச் செய்வது?

 இந்தப் பரிசோதனையை வெறும் வயிற்றில் செய்வது நல்லது.
 பரிசோதனைக்கு வரும்போது மது அருந்தியிருக்கக் கூடாது; புகைபிடிக்கக் கூடாது.

ஸ்கேன்
சி.டி. ஸ்கேன்:

ருத்துவர்களுக்கு நோயைக் கணிக்க எக்ஸ் ரேக்கு மாற்றாக வந்துள்ள ஒரு பரிசோதனை கருவி, சி.டி. ஸ்கேன் (CT Scan). `கம்பியூடட்டரைஸ்ட்’ (Computerised Tomography) என்பதன் ஆங்கில முதல் எழுத்துச் சுருக்கம்தான் சி.டி.ஸ்கேன். எக்ஸ்ரே கருவி செய்வதுபோல், இதுவும் எக்ஸ் கதிர்களைப் பயன்படுத்தியே உடல் உறுப்புகளைப் படம் பிடிக்கிறது. என்றாலும், எக்ஸ் ரே படத்தில் காண முடியாத பல உடல் உறுப்புகளின் பாதிப்புகளை, இதில் காண முடியும் என்பது இதன் சிறப்பம்சம்.

 எம்.ஆர்.ஐ. ஸ்கேன் 

காந்த அதிர்வு அலை வரைவு அல்லது எம். ஆர். ஐ(M.R.I). ஸ்கேன் (Magnetic Resonance Imaging) என்பது சக்தி வாய்ந்த காந்தத்தின் உதவியுடன் கம்ப்யூட்டர் மூலம் திரையில் காண்பது. காந்த அதிர்வு அலை வரைவு (M.R.I. ஸ்கேன்) உதவியுடன் எலும்பு சம்பந்தமான நோய்களின் தன்மைகளை கண்டறியமுடியும். ஆனால் அடிக்கடி இந்தச் சோதனைகள் செய்தால் பாதிப்பு ஏற்படும். அல்ட்ரா சவுண்ட் ஸ்கேனில் பக்க விளைவுகள் இல்லை.


எக்ஸ்ஆப்தால்மோமீட்டர்
    

இது கண்கள் எவ்வளவு வெளியே தள்ளி வந்துள்ளன என்பதை கண்டுபிடிக்க உதவும்.

தைராய்டு கண் நோய் மேலாண்மை:
தைராய்டு கண் நோய் ஒரு சுய-கட்டுப்படுத்தும் நோயாகும்: சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், வீக்கம் படிப்படியாக தானாகவே போய்விடும். இருப்பினும், வீக்கத்தால் ஏற்படும் உடல் மாற்றங்கள் (கண்கள் வீக்கம் போன்றவை) அப்படியே இருக்கலாம். ஏனென்றால், நீட்டிக்கப்பட்ட திசுக்களில் சில எப்போதும் அவற்றின் அசல் வடிவத்திற்குத் திரும்பாது. சிகிச்சையின் நோக்கம் முக்கியமாக வீக்கமடைந்த காலத்தில் ஏற்படும் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் கண்ணின் மேற்பரப்பைப் பாதுகாப்பதாகும். வீக்கத்தைத் தீர்த்த பிறகு, திசுக்கள் அவற்றின் அசல் வடிவத்திற்குத் திரும்ப முடியாதவர்களுக்கும் சிகிச்சைகள் உள்ளன.
தைராய்டு கண் நோய் ஒரு சிறப்பு கண் மருத்துவர் (கண் மருத்துவர்) மற்றும் அடிப்படை தைராய்டு பிரச்சனை உங்கள் சொந்த மருத்துவர் அல்லது உடலின் ஹார்மோன் அமைப்புகளில் ஒரு நிபுணர் (ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர்) மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
மருந்துகள்:
 
இந்த குறைபாடு ஆரம்ப நிலையில் இருந்தால் கண்களை ஈரப்பதமாக வைத்து கொள்ள கண் மருத்துவர் சொட்டு மருந்துகளைப் பிரிந்துரைப்பார்.நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மற்றும் நோய் லேசானதாக இருக்கும் இடங்களில், செயற்கை கண்ணீர் (கண் லூப்ரிகண்டுகள்) போதுமானதாக இருக்கலாம்.
நோயைக் கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருக்க ஸ்டிராய்டு மருந்துகள் அளிக்கப்படும்.
நோய் தீவிரமடைந்திருந்தால் அறுவை சிகிச்சை செய்து கண்களை சரி செய்யலாம்.


அறுவை சிகிச்சை:

   • தைராய்டு கண் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 100 பேரில் 5 பேருக்கு பார்வை நரம்பு (கண் பார்வையின் பின்புறத்தை மூளையுடன் இணைக்கும்) அழுத்தப்படும் அளவுக்கு கடுமையான நோய் உள்ளது. இது உங்கள் பார்வையை நிரந்தரமாக சேதப்படுத்தும். இதுபோன்றால், டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை    சிகிச்சையை ஏற்பாடு செய்ய மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம். இது வீக்கமடைந்த திசுக்கள்  பரவுவதற்கு கண் சுற்றியுள்ள பகுதியில் (socket) ஒரு இடத்தை உருவாக்கும் செயல்முறையாகும். இது நரம்பு அழுத்தத்தை குறைக்கிறது.
• சிலர் வீக்கத்தைத் தீர்த்துவிட்டால், அவர்கள் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத பருமனான கண்களுடன் இருப்பதைக் காணலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், சுற்றுப்பாதையில் அறுவை சிகிச்சை கண் இமைகள் மீண்டும் சாக்கெட்டுகளில் குடியேற அனுமதிக்கும்.
எப்போதாவது, இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு உதவ நீட்டிக்கப்பட்ட தசைகள் அல்லது இமைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை வகைகள்:
எக்ஸோப்தால்மோஸ் உள்ளவர்களுக்கு 3 முக்கிய வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படலாம், இருப்பினும் ஒருவருக்கு 3 அனைத்தும் இருப்பது வழக்கத்திற்கு மாறானது. இவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:
• ஆர்பிடல் டிகம்ப்ரஷன் அறுவை சிகிச்சை, கண் தசை அறுவை சிகிச்சை, இமைத்தொய்வு அறுவை சிகிச்சை. 
• உங்கள் கண் இமைகளின் நிலை, மூடல் அல்லது தோற்றத்தை மேம்படுத்த கண் இமை அறுவை சிகிச்சை
• கண் தசை அறுவை சிகிச்சை உங்கள் கண்களை சீரமைக்க மற்றும் இரட்டை பார்வை குறைக்க

கண் தசை அறுவை சிகிச்சை(SQUINT SURGERY): 
நீண்ட நாட்களுக்கு தைரொய்ட் கண் னாய் இருந்தால் கண்களை ஆசைப்பதில் மிகுந்த சிரமம் ஏற்படும். கண் தசை, அறுவை சிகிச்சை செய்து கொண்டால் கண்கள் இயல்பாக செயல்படும். மாறுகண் அபாயமும் தவிர்க்கப்படும்.

கண்குழி அறுவை சிகிச்சை(Orbital Decompression):-
    கண்கள் வெளியில் தள்ளி இருப்பது  அதிகமாக இருந்தால் பார்வை பாதிக்கப்படும் அபாயம் உள்ளது. கண்களில் உள்ள குழியில் உள்ள எலும்பில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும். இதனால் கண்களுக்கு போதிய இடம் கிடைப்பதால் வெளியே நீட்டியிருக்கும் கண்கள் உள்செல்லும்.
 இமைத்தொய்வு அறுவை சிகிச்சை(Ptosis surgery) :
உங்கள் கண் இமையைச் சுற்றியுள்ள பகுதியை உணர்ச்சியற்றதாக மாற்றி ஊசி போடப்படும். பின்னர் அவர்கள் மேல் கண்ணிமை தோலில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்கிறார்கள் அவர்கள் கண் இமைகளை உயர்த்த தையல் மூலம் லெலேட்ர் தசையை இறுக்கலாம். கீறல் பின்னர் அதிக தையல்களுடன் மூடப்படும்.

ஆலோசனை மற்றும் ஆதரவு குழுக்கள்:
 “எந்தவொரு நோயின் எதிர்மறையான விளைவுகளையும் சமாளிக்க மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பது முக்கியம்,”. "தைராய்டு கண் நோயால், வீங்கிய கண்கள் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், கோபத்தை நிர்வகிப்பதற்கும் நிர்வாக முடிவெடுப்பதற்கும் பொறுப்பான மூளையின் சில பகுதிகளை இந்த நோய் பாதிக்கிறது."
தைராய்டு கண் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தங்கள் வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் மன ஆரோக்கியத்தில் சரிவைக் கண்டவர்கள் ஆலோசனை மற்றும் ஆதரவு குழுக்களை அணுகலாம்.








Comments
Comments
{{c.name}} ({{c.dat}})

{{c.comment}}

{{r.name}} ({{r.dat}})

{{r.reply}}

Post Your Comment
About Author
...
Dr. Suresh J Paul MBBS, DO

Dr, Suresh Eye Hospital has a Community Outreach Programme which takes eye care services to the community.

Featured Post

2020 © All Rights Reserved | Designed and Developed by Smarteyeapps